9月12日(合众国际社)——周四发布的一份针对英国国家医疗服务体系的谴责报告称，英国的免费全民医疗体系处于“危急状态”，正在努力应对COVID-19的影响，尽管支出上升到2150多亿美元，但仍未能达到癌症、急诊和医院治疗的目标。

　　这份长达163页的对英国国民保健服务体系的独立调查报告称，英国的癌症和心脏病存活率落后于其他国家，公众信任度处于历史最低水平，该体系陷入了“严重困境”。

　　前卫生大臣、外科医生达兹勋爵在报告中说:“从获得全科医生、社区和心理健康服务，到事故和紧急情况，然后不仅是等待更多的常规手术和治疗，还有癌症和心脏服务，等待时间目标正在错过。”

　　报告称，治疗的长时间延误已成为“常态”，30万人等待非紧急医院治疗超过一年，175万人等待6至12个月，这违反了NHS宪法，该宪法规定转诊和开始治疗之间的期限为18周。

　　由于2013年至2021年期间英国在第一和第二阶段癌症诊断方面“没有任何进展”，英国的“癌症死亡率明显高于类似国家”。

　　在过去的9年里，首次治疗的62天转诊目标一直没有实现，截至今年5月，只有不到66%的患者在时限内得到了治疗。

　　2023年，肺癌的检出率确实有所提高，从54%上升到58%，由于推出了一项有针对性的肺部筛查计划，肺癌的早期检测得到了显著改善。

　　快速获得心脏治疗的时间也有所下降，最高风险心脏病发作患者的快速干预时间从2013-2014年的114分钟增加到2022-2023年的146分钟，增加了28%。

　　在英国南部肯特郡，疑似中风的患者通过摇号来决定是否能在关键的头60分钟接受必要的脑部扫描，而在西米德兰兹郡的什罗普郡，这一比例仅为五分之二。

　　全科医生诊治的病人比以往任何时候都多，但医生的短缺加上人口的增长导致了病人与全科医生比例的巨大差异，特别是在贫困社区，有超过100万人在等待社区服务。

　　另外还有100万人在等待心理健康服务，其中34.5万人已经等待了一年多的第一次接触，其中10.9万人是18岁以下的儿童和年轻人。

　　事故和急诊部门处于“糟糕的状态”，大多数达到4小时目标的时间只有60%多一点，10%的患者等待12小时或更长时间的治疗。

　　该报告援引皇家急诊医学院的话说，长时间的等待可能导致每年额外的1.4万人死亡，这是自1948年NHS成立以来英国武装部队战斗死亡人数的两倍多。

　　“人们等待多久，以及治疗的质量，是NHS和人民之间社会契约的核心。自2015年以来，NHS一直无法实现对人民做出的最重要的承诺。”

　　达兹说，这种腐败不是一夜之间出现的，而是十年来生产力下降和资金不足的结果，而面对日益增长的人口，他们变得越来越多，越来越老，对这项服务的需求越来越大。

　　然而，达齐坚持认为“NHS的生命体征仍然很强”，称赞了他所说的“临床人才和技能的非凡深度”，以及整个服务部门的员工，他们“对NHS的价值观有着深刻而持久的信念，并共同的激情和决心，使NHS更好地为我们的患者服务。”

　　达兹说:“尽管在资本投资方面存在巨大差距，但NHS拥有比以往更多的资源，即使生产力远未达到应有的水平。”

　　他呼吁从医院提供的昂贵医疗服务转向社区服务，更多的联合服务和更多的预防措施，从一开始就防止人们生病。

　　这份报告的目的是向总理基尔·斯塔默领导的新工党政府提供“从摇篮到坟墓”制度的概览，以便为政府未来十年的服务计划提供信息。

　　英国卫生大臣韦斯·斯特里廷表示，如果不进行改革来解决日益增长的医疗成本问题，医疗体系可能会破产。由于英国社会迅速老龄化，病人越来越多，物价不断上涨，预计今年仅英国的医疗成本就将达到2150亿美元。

　　他在接受BBC采访时表示:“如果我们不小心的话，我们将拥有一个附属于一个国家的NHS，而不是一个拥有NHS的国家，而且更有可能是一个破产的NHS。”

　　预计斯塔默首相将在周四晚些时候的讲话中表示，NHS别无选择，只能“要么改革，要么死亡”，并承诺将在几个月内宣布一项新的10年计划，对其76年历史上“最大规模的重新构想”。

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