美国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)起诉了这三家在美国占主导地位的药品福利管理公司，指控他们利用自己在美国药品供应链中的中间商地位，从制药商那里赢得更高比例的资金，从而抬高了胰岛素的价格。

　　该机构声称，当胰岛素的标价较高时，药品福利管理公司就会在经济上受益，从而使它们能够从这种对糖尿病患者至关重要的产品的制造商那里榨取更多的回扣。根据联邦贸易委员会的说法，最大的三家药品福利管理公司——CVS Health的Caremark, Cigna的Express scripts和UnitedHealth的Optum Rx——利用他们的权力，将更便宜的胰岛素产品从他们通过保险向患者提供的药物菜单中排除，转而青睐那些给他们更多回扣的产品。

　　根据联邦贸易委员会的说法，这使得某些患者，比如那些免赔额高的患者，很容易自掏腰包。联邦贸易委员会在一份声明中写道，PBM的一位高管承认了胰岛素的这种策略，称三大PBM继续“喝下美味的……回扣”。

　　药品福利管理公司周五驳回了这起诉讼，称联邦贸易委员会错误地描述了他们在药品价格中的作用。

　　信诺首席法律官安德里亚?纳尔逊(Andrea Nelson)在一份声明中表示:“这一行动延续了联邦贸易委员会对药房福利管理人员进行未经证实和意识形态驱动的攻击的令人不安的模式。”

　　信诺旗下的快捷药方公司(Express scripts)周二就美国联邦贸易委员会(FTC) 7月份发布的一份关于药品福利管理的中期报告起诉FTC，称该报告“充斥着虚假陈述”，并要求撤回该报告。

　　CVS周五表示，联邦贸易委员会“完全错了”，它“代表我们的客户谈判了大幅折扣”，并“帮助他们的会员将胰岛素恢复到负担得起的水平”。

　　Optum Rx称联邦贸易委员会的诉讼“毫无根据”，并表示它“表明了对药品定价机制的深刻误解”。

　　美国联邦贸易委员会表示，药品福利管理公司不一定是胰岛素价格高企的唯一罪魁祸首，其竞争局“仍然对制药商的角色深感不安”，包括主导胰岛素市场的礼来、诺和诺德和赛诺菲。联邦贸易委员会表示，未来该局“可能会建议起诉药品制造商”。

　　胰岛素，一种由胰腺产生的激素，帮助身体控制血糖水平。超过3800万美国人患有糖尿病，他们的身体无法产生足够的胰岛素。有些人需要每天服用一剂才能活下去。

　　这三家制药商去年都宣布大幅下调胰岛素的标价，面临着控制价格的公众和政治压力。《减少通货膨胀法案》还将医疗保险D部分(政府为老年人提供的处方药福利)覆盖的患者的胰岛素费用限制在每月35美元。

　　药品福利管理是美国医疗保健系统的一个独特特征，它的出现是为了与制药商谈判并降低价格。他们以回扣和费用的形式从省下来的钱中分得一杯羹。根据联邦贸易委员会的说法，药品福利管理公司的标价越高，他们赚的钱就越多。联邦贸易委员会声称，药品福利管理公司每年从回扣和费用中获得数亿美元。

　　保险公司雇用药品福利管理机构管理他们的药品福利，其中包括他们所涵盖的处方药清单。这些清单或处方表决定了有多少患者可以获得某种处方药，因此药品制造商确保自己的产品在清单上非常重要。

　　根据联邦贸易委员会的说法，药品福利管理机构利用他们的权力从制药商那里榨取更高的回扣，以换取制药商使用他们的处方。联邦贸易委员会称，即使更便宜的胰岛素可以获得，药品福利管理机构也“系统性地将它们排除在外，转而支持相同的高标价、高折扣的版本”。