2025-06-15 06:54来源:本站
糖尿病酮症酸中毒是一种威胁生命的糖尿病并发症,发生在身体分解脂肪过快的时候。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生在糖尿病患者的身体没有制造或接受足够的胰岛素。
在本文中,了解DKA的病因、症状、危险因素和治疗方案。
DKA发生在一个人的身体产生高水平的酮。
DKA是糖尿病的一种潜在的威胁生命的并发症,当身体开始分解脂肪以获取能量而不是糖时就会发生。
对于没有糖尿病的人来说,胰岛素帮助糖进入细胞,细胞将糖用作燃料。患有糖尿病的人不能产生足够的胰岛素来正常运输糖,这意味着他们的身体不能利用糖作为能量。
如果没有足够的糖,肝脏会把体内的一些脂肪转化为一种叫做酮的酸。酮在血液中积累并溢出到尿液中。当这些多余的酮进入血液,血液就会变成酸性,导致DKA。
DKA是医疗紧急情况。任何糖尿病患者都需要了解DKA的症状和体征,以便知道何时寻求紧急治疗。
DKA更可能发生在1型糖尿病患者身上,但任何1型或2型糖尿病患者都可能发生DKA。那些需要服用胰岛素的人有更严重的糖尿病,因此,将有更高的DKA风险。
易患酮症的2型糖尿病患者包括:
年纪大的人
超重的人
非白人族群的人
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糖尿病酮症酸中毒的症状往往突然开始,可以包括:
过度的渴望
恶心
呕吐
尿频
腹痛及不适
快速的呼吸
一个泛红的脸
疲劳
弱点
混乱
水果闻气息
口干皮肤干
经常监测血糖的糖尿病患者可能还会发现他们的血糖读数变得非常高。
对其他人来说,DKA的症状可能是糖尿病的第一个迹象,这可能导致诊断。
一些药物可能引发DKA。
过高的血糖水平和过低的胰岛素水平会导致糖尿病酮症酸中毒。
无论是疾病还是胰岛素治疗的问题都会使一个人面临高血糖或低胰岛素的风险,即使是常规的糖尿病治疗也是如此。
疾病和感染会改变身体某些激素的分泌,如皮质醇和肾上腺素。
这些激素会改变胰岛素在体内的工作方式,降低其效力,有些人可能需要在身体不舒服时服用额外的胰岛素来应对。
处方胰岛素治疗的问题也会导致DKA。胰岛素治疗可能引发DKA的一些问题包括:
错过注射胰岛素
胰岛素泵堵塞
没有使用正确的胰岛素剂量
DKA的其他触发器包括:
心脏病发作
中风
身体上的创伤,如车祸
情绪压力
滥用药物或酒精
某些药物
1型糖尿病患者或经常错过胰岛素剂量的人患DKA的风险最高。一些糖尿病药物可能会增加DKA的风险,即使血糖不高。
治疗糖尿病酮症酸中毒时,医生的目标是使血糖水平正常化。他们可开出下列治疗方法:
静脉(IV)液体置换
静脉滴注胰岛素,直至血糖降至可接受范围
第四电解质替代
DKA的治疗有时会引起并发症。可能的并发症包括:
低血糖,或低血糖,由胰岛素迅速进入身体
快速补液导致低钾血症
由于血糖水平变化过快而引起的脑水肿
由于这些并发症的风险,医生将密切监测与DKA患者在医院。
定期检查血糖有助于预防DKA。
糖尿病患者可以采取许多措施来预防糖尿病酮症酸中毒。预防DKA通常集中在学习如何管理好糖尿病。
预防措施包括:
定期检测血糖以确保血糖不会过高
按处方口服和注射糖尿病药物
如有必要,询问医生调整胰岛素用量,尤其是血糖过高时
检查病人或受伤后尿液中的酮含量
任何怀疑自己可能患有DKA的人都应该做好迅速采取行动并寻求紧急医疗救治的准备。
前景
重要的是,糖尿病患者和他们的亲人都要意识到这些警告信号。
一个人寻求治疗DKA的速度越快,他完全康复的机会就越大。