婴儿的名字、必须登记的事项、生育计划的决定:准妈妈们已经习惯于应付各种各样的清单。但你可能还没想过婴儿在出生后的最初几个小时里需要做哪些必要的健康检查。事实上，问任何一位经验丰富的母亲这个问题，她很可能会被难住。“生完孩子后，你会筋疲力尽，不知所措，你的首要任务应该是和你的新宝宝建立亲密关系，”注册护士、妇女健康、产科和新生儿护士协会发言人Anjana Ali Solaiman说。“你不应该担心发生了什么测试，以及为什么。”但你也不能错过这些第一次健康检查，因为它们是为了尽早发现先天性缺陷和遗传性疾病而设计的。尽管这些疾病的发病率很低，但在300名接受筛查的新生儿中，约有1人最终被诊断为其中之一。“这些检测发现的问题可能没有任何直接症状——婴儿可能看起来很健康，”苏莱曼说。“但如果出现问题，往往需要立即治疗，所以及早发现至关重要。”

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　　这个观察测试在婴儿出生后1分钟和5分钟进行两次，以确定他是需要帮助呼吸还是有心脏问题。他的心率、呼吸力、肌肉紧张度、反射能力和肤色各得0分、1分或2分。这些分数加起来总共是10分。

　　结果意味着:7分、8分或9分是正常的，意味着你的新生儿很健康(10分是非常不寻常的，因为几乎所有的婴儿出生后都会因为蓝色的手和脚失去1分，这是很常见的)。低于7分可能是难产的结果，可能意味着你的宝宝需要补充氧气或其他帮助来稳定她。

　　你的孩子会得到它吗?是的。这种测试是美国的标准做法。

　　每1000个婴儿中就有1到3个患有某种程度的听力损失，但如果不进行筛查，父母很难在婴儿出生后的最初几个月里发现这个问题。你的宝宝应该接受两个版本的听力测试。通过耳声发射(OAEs)测试，把微型耳机和麦克风放在宝宝的耳朵里，然后播放声音;如果听力正常，麦克风应该接收到反射回耳道的回声。通过听觉脑干反应(ABR)测试，电极被放置在婴儿的头上，可以确认她的大脑对声音的反应。不管怎样，测试需要十分钟，你的宝宝可能会打瞌睡。

　　结果意味着:因为这些测试是如此的敏感，大多数没有通过听力筛查的婴儿仍然有正常的听力。但是你会被转到专家那里进行更彻底的评估。

　　你的孩子会得到它吗?是的。美国所有的医院都进行听力测试。

　　许多新生儿出生时就有轻微的黄疸(皮肤或眼白变黄)，因为未成熟的肝脏很难处理一种叫做胆红素的红血球的副产品。黄疸通常会在一两周内消退，但如果胆红素水平过高，可能会导致耳聋、脑瘫或其他形式的脑损伤。因此，即使你的宝宝看起来很好，大多数医院的护士也会通过简单的血液测试或使用光表来检查她的胆红素计数，光表能够通过皮肤检测胆红素。

　　结果是什么意思:轻度至中度胆红素升高数通常会自行消失,但是如果数过高或持续上升(尤其是婴儿早产或小胎龄),你的宝宝可能会在医院停留多天接受光疗。特殊的光线会改变胆红素，这样宝宝的肝脏就更容易清除它。频繁的母乳喂养或配方奶粉补充也可以帮助婴儿通过他们的粪便。

　　你的孩子会得到它吗?最有可能。尽管美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)推荐进行这项测试，但并不是所有地方都要求进行这项测试，因此一些医院只在婴儿出现症状时才会进行这项测试。和你的儿科医生确认一下。

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　　通常被称为“脚跟刺痛测试”，因为护士会在你宝宝的脚后跟插入一根小针来收集几滴血液，这种方法可以检测出孩子的遗传健康状况。如果不及早发现，其中许多是致命的;这份清单包括代谢紊乱和缺乏，内分泌问题，如先天性甲状腺功能减退和增生，以及镰状细胞贫血和其他血液疾病。

　　结果意味着:对于每一项测试，你孩子的血液样本要么是“在范围内”(测试结果为阴性)，要么是“超出范围”(结果为阳性)。请记住，阳性结果不是诊断——它意味着你的孩子有遗传标记或其他危险因素。你将被转介给专家进行诊断测试。

　　你的孩子会得到它吗?是的，但是如果需要检查的话，请联系你的医院。建议是由卫生和公众服务部部长的新生儿和儿童遗传性疾病咨询委员会提出的。目前，它列出了32种核心条件的筛选小组和26种次要条件的报告。因为有了这些建议，“每个生育中心和分娩医院都知道需要进行筛查，”娜塔莎·邦霍米(Natasha Bonhomme)解释说，她是非营利的新生儿筛查信息交流中心Baby's First Test的创始人。“但每个州仍然有权要求你的医院满足哪些条件。”例如，每个州对先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症和苯丙酮尿症(PKU)进行检查，这是筛查小组的三个核心条件。但并不是所有的州都包括氨基酸疾病，虽然很少见，但仍然是核心疾病。

　　“脉搏牛”测试检查婴儿的血氧水平，因为低或波动的氧含量可能是严重先天性心脏病(CCHD)的早期预警信号，这种疾病通常没有症状，但如果不立即进行干预，可能是致命的。测试时间不超过十分钟，而且没有疼痛感;一个传感器放在婴儿的右手上，另一个放在他的一只脚上，以确定他的血液中有多少氧气。

　　结果意味着:正常的血氧水平大约是100%(每个红细胞都有一个氧分子)。如果血氧水平很低，或者测试显示婴儿的手和脚的读数不同，那么她的心脏可能难以将足够的含氧血液输送到全身。然后你会被转诊到儿科心脏病专家那里。

　　你的孩子会得到它吗?不一定。超过40个州已经采用了这项测试，但如果它不是你所在医院协议的一部分，你应该提出申请;在因出生缺陷而死亡的婴儿中，有24%是由CCHD造成的，因为这些婴儿一开始看起来很健康。“我们看到越来越多的CCHD患者没有已知的家族史，”Solaiman说。

　　最初发表于2015年9月的《美国宝贝》杂志。

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