2025-06-19 20:27来源:本站
2022年10月31日星期一(每日健康新闻)——在大流行期间,一名急需新心脏的心力衰竭患者可能在获得新心脏方面面临延误,因为潜在的捐赠者在COVID-19检测中呈阳性。
随着一些中心开始接受这些心脏进行移植,一项新研究的数据显示,来自COVID-19阳性捐赠者的心脏移植可能与来自没有这种病毒的人的心脏移植一样安全。
“这些发现表明,当患者急需心脏移植器官时,我们可能能够更积极地接受对COVID-19呈阳性的捐赠者,”该研究的作者塞缪尔·金说,他是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的三年级医科学生。
这项研究将于11月5日至7日在芝加哥举行的美国心脏协会年会上发表,该研究利用联合器官共享网络的数据库,回顾了移植受者在手术后30天内的病例。
该数据库包括2021年2月至2022年3月期间美国所有成人心脏移植的信息。在3289例心脏捐献中,有84例来自新冠病毒阳性捐赠者。
研究人员发现,两组捐献器官接受者在医院和移植后30天的死亡率相似。他们的并发症发生率也相似。这包括肺部并发症或器官排斥反应。
对于那些心脏来自于没有感染COVID-19的人的患者,平均住院时间为17天。接受新冠病毒阳性捐赠者心脏的患者需要15天。
来自covid -19阳性捐赠者的接受者中,2.4%发生了器官排斥。其他的只有1%发生了。
接受无病毒供者心脏的患者存活率约为97%,接受有病毒供者心脏的患者存活率为96.1%。
研究发现,在接受冠状病毒阳性供体心脏后死亡的4名患者中,没有人死于呼吸道疾病或感染。
研究人员对研究结果表示惊讶。
金在心脏协会的新闻发布会上说:“具体来说,我们认为,在接受患有COVID-19的捐赠心脏的接受者中,死于呼吸道或肺部相关原因将是一个问题。”“然而,我们没有发现这样的差异,事实上,这项研究提供了早期证据,表明在心脏移植中,COVID-19阳性的供体心脏可能与没有COVID-19的心脏一样安全。”
2022年美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心力衰竭学会关于管理心力衰竭的指南建议心脏移植用于进展到晚期(D期)心力衰竭的患者。
到了D阶段,患者会出现呼吸短促、疲劳和肿胀等影响日常生活的症状。这可能会导致反复住院。
根据美国心脏协会的《心脏病和中风统计- 2022》,2020年,美国有3658人接受了心脏移植,而1988年为1676人。
目前有3400多名美国人在等待心脏移植。
“尽管对这种手术的需求增加了,但对需要移植的人来说,可用的捐献器官仍然短缺。COVID-19大流行使情况变得更糟,捐赠者的COVID-19检测呈阳性的比例增加,这通常使捐赠者不适合移植。”“然而,几个学术中心在最近几个月开始使用covid -19阳性供体心脏进行心脏移植,并报告了良好的效果。”
尽管如此,这项研究的规模还是很小。研究人员表示,需要进行更长期的研究,以评估接受covid -19阳性供体心脏的患者在术后30天后的情况。
“这些发现提供了证据,表明接受covid -19阳性供体心脏的患者在移植后30天的结果类似,因此潜在风险似乎低于预期,”Eldrin Lewis博士说。Eldrin Lewis是一名晚期心力衰竭和心脏移植专家,也是加州斯坦福大学心血管医学Simon H. Stertzer医学教授和心血管医学部主任。
刘易斯在新闻稿中说:“反过来,这可能有助于解决移植供体心脏短缺的问题,并减少等待时间,因为在等待供体心脏的过程中,人们往往会因心力衰竭恶化而病情加重。”
在医学会议上提出的研究结果被认为是初步的,直到发表在同行评审期刊上。
更多的信息
美国国家心肺和血液研究所有更多关于心力衰竭的信息。
来源:美国心脏协会,新闻发布,2022年10月31日