拜登总统周一告诉国会，他将于5月11日结束为抗击冠状病毒爆发而实施的全国紧急状态，此举将在病毒首次抵达美国近三年后重组联邦政府对大流行的应对措施。

　　与此同时，拜登宣布反对众议院共和党人立即结束紧急状态的努力。白宫认为，这样做会造成混乱，扰乱有序结束紧急状态的努力。

　　禁令到期标志着疫情应对进入了一个新阶段，美国官员准备取消在疫情最早期和最可怕的日子里制定的一些灵活性。从那以后，大多数美国人已经接种了全面的疫苗，生活基本上恢复了正常。尽管如此，平均每天仍有500多名美国人死于这种病毒。

　　2020年，特朗普政府宣布了国家紧急状态和公共卫生紧急状态，分别于3月1日和4月11日到期。白宫星期一在给国会的一份通知中说，希望在5月11日终止这两项紧急状态声明之前短暂延长。

　　自首次宣布公共卫生紧急状态以来，联邦政府每90天就会更新一次，政府官员此前曾表示，在结束公共卫生紧急状态之前，他们会提前60天发出通知。

　　白宫星期一在一份声明中说:“突然停止紧急状态将在整个医疗保健系统造成广泛的混乱和不确定性，对各州、医院和医生办公室，最重要的是对数千万美国人。”

　　根据白宫的说法，结束紧急状态最显著的影响之一将是第42条的终止，这是一项限制移民流入边境的公共卫生措施。拜登政府曾试图结束第42条，但这一行动在法庭上被搁置。一名政府官员表示，由于第42条是一项公共卫生命令，疾病控制和预防中心确定，一旦冠状病毒不再构成公共卫生紧急事件，就不再需要采取这一措施。

　　但一些众议院共和党人周一抨击了白宫的声明，认为第42条与公共卫生紧急事件无关，是由总统酌情决定的。许多共和党人支持保留第42条限制，称对健康的担忧为限制移民提供了合理的理由。

　　“任何终止第42条的决定都与PHE无关，”众议院能源和商务委员会(House Energy and Commerce Committee)发言人克里斯托弗·克雷皮奇(Christopher Krepich)在一份声明中说，他指的是这起公共卫生紧急事件。“拜登总统将独自对终止第42条的决定负责。”

　　此外，紧急状态宣布允许医疗补助计划提供额外资金，以便数千万受益者在大流行期间可以保留医疗补助计划的付款。国会已经通过了逐步结束这项努力的法案，白宫认为，突然结束这项计划会给受助人带来混乱和困难。

　　白宫表示:“由于这种不确定性，数千万美国人可能会突然失去他们的医疗保险，各州可能会失去数十亿美元的资金。”

　　即使众议院马上投票结束紧急状态，民主党领导的参议院也不太可能考虑这样的举动。尽管如此，白宫还是抓紧时间宣布了自己结束紧急状态的意图，尽管是以渐进的方式。

　　由于预计公共卫生紧急事件将结束，国会已经采取行动缓解此举的一些影响。

　　例如，国会将远程医疗福利延长至2024年。议员们还堵住了用于治疗covid-19的抗病毒药物Paxlovid的覆盖漏洞，允许联邦医疗保险覆盖到2024年底前尚未获得美国食品和药物管理局批准的口服抗病毒药物。

　　政府官员表示，在紧急命令失效前提供额外时间将有助于卫生系统和医疗提供者更好地为变化做好准备。紧急状态为保健提供者在多个领域提供了额外的灵活性，包括医院病床容量和计费程序，如果这些都结束了，提供者将不得不作出调整。

　　拜登总统任期第一年的大部分时间都在流行，因为他的政府发起了美国历史上最大的疫苗运动，并被迫适应新的高传染性变种。自大流行开始以来，已有100多万美国人死于这种病毒。

　　最近几个月，许多美国人已经恢复了接近正常的生活，他们摘下口罩，参加在疫情最严重时期被取消的大型集会。但围绕大流行的两极分化辩论仍在继续发酵，特别是在疫苗摄取激增或出现新变种的时刻。

　　包括前总统唐纳德·特朗普在内的许多共和党人从一开始就坚称，尽管有死亡人数，但病毒的威胁被夸大了。

　　最近，他们认为大流行最严重的阶段已经结束，并抨击拜登目前的应对措施。他们批评他的政府的口罩和疫苗规定，并坚持要求结束联邦政府的紧急权力，他们倾向于将其描绘为华盛顿的夺权。众议院议长凯文·麦卡锡(加州共和党人)本周安排了一系列旨在解除紧急情况的投票。

　　亚利桑那州共和党众议员保罗·a·戈萨尔在提出结束国家紧急状态的决议后发表声明说:“没有持续的covid-19紧急情况可以证明继续宣布国家紧急状态是合理的。”“病例减少了，大多数美国人已经恢复到大流行前的正常状态。这听起来不像是一个处于国家紧急状态的国家。”

　　在白宫表示将让紧急命令失效后，共和党人庆祝胜利，并表示总统屈服于共和党的压力。

　　众议院多数党领袖史蒂夫·斯卡利斯(共和党)在一份声明中说:“我很高兴看到白宫追随众议院共和党人的领导，宣布他们计划最终结束公共卫生紧急状态和Covid紧急状态宣言，上周我们刚刚宣布，我们将在本周投票立即结束这一过时的宣言。”拜登政府不应该等到5月11日，现在就应该加入我们，立即结束这项申报。”

　　正在进行的关于疫苗、口罩、学校关闭和其他冠状病毒措施的辩论可能会影响即将到来的总统选举，因为佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯等潜在的共和党候选人表示，他们将抓住这个问题不放手。

　　公共卫生紧急事件的结束将与联邦政府其他应对措施的结束同时结束，包括向公众免费提供疫苗、治疗和检测措施。

　　根据《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)和其他针对医疗补助计划(Medicaid)和医疗保险(Medicare)受益人的立法规定，对于大多数拥有私人或公共保险的人来说，即使联邦政府购买的疫苗用完，疫苗接种也将继续免费。

　　各州可以选择为没有保险的人提供疫苗接种、检测和治疗的临时医疗补助，联邦政府将100%匹配这些费用。凯泽家庭基金会高级副总裁珍·凯茨说，一些州这样做了，但“(当公共卫生紧急情况结束时)这将会消失。”“那些通过临时选择获得保险的人将不再拥有保险。”

　　凯特补充道:“对我来说，这是公众需要考虑的最大问题。没有保险和保险不足的人无法保证获得covid疫苗、检测或治疗。”

　　白宫指出，突然结束紧急状态可能会引发其他问题。它说，一直依赖它提供的灵活性的医院和养老院将“陷入混乱”，没有足够的时间对员工进行再培训。

　　此外，由于没有足够的时间对员工进行再培训和建立新的计费流程，依赖紧急声明所带来的灵活性的医院和养老院将陷入混乱。

　　玛丽安娜·索托马约尔公司附在本报告中。